Para los médicos Cochrane antibióticos …

Para los médicos Cochrane antibióticos ...

pregunta clínica

Respuesta basada en la evidencia

Existe evidencia consistente de un pequeño número de estudios que los antibióticos reducen significativamente la mortalidad (número necesario a tratar [NNT] = 8) y el fracaso del tratamiento (NNT = 3) en los pacientes más graves con EPOC que son hospitalizados a causa de una exacerbación. Dos estudios más pequeños no encontraron beneficios de los antibióticos para los pacientes con una exacerbación de la EPOC que fueron tratados en el entorno de la comunidad.

práctica Punteros

Tres estudios que incluyeron un total de 298 pacientes hospitalizados y el uso de una definición objetiva de EPOC encontrado tasas de mortalidad del 3 por ciento en el grupo de antibióticos y el 15 por ciento en el grupo placebo (riesgo relativo [RR] = 0,24; 95% intervalo de confianza [IC] 0,1 a 0,57; NNT = 8). Los resultados entre los estudios fueron consistentes y se mantuvo así que cuando se añadió un cuarto estudio llevado a cabo en una unidad de cuidados intensivos.

Las directrices basadas en la evidencia más utilizados recomiendan antibióticos para los pacientes con EPOC que tienen al menos dos de los siguientes: aumento de la disnea, aumento de la producción de esputo, o el aumento de purulence.1 esputo. 2

Mark H. Ebell, M. D. M. S.

Fuente:

Ram FS, et al. Antibióticos para las exacerbaciones de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Cochrane Database Syst Rev. 2006; (2): CD004403.

Referencias

PUESTOS RELACIONADOS

También te podría gustar...