La enfermedad de la arteria carótida UC Davis …

La enfermedad de la arteria carótida UC Davis ...

Descripción

Las arterias carótidas suministran sangre al cerebro oxigenada. Hay dos arterias carótidas (con ramas internas y externas) a cada lado de la tráquea. El bloqueo de estas arterias se produce con el tiempo a través de un proceso llamado aterosclerosis, o la acumulación de placa. Las placas se componen de depósitos de colesterol, calcio y otros componentes celulares. Las placas no sólo hacen que las arterias ‘difícil,’ que crecen con el tiempo y pueden estrechar las arterias o bloquear incluso totalmente el flujo de sangre al cerebro. Pequeñas piezas de la placa llamados émbolos pueden desprenderse y obstruir arterias de ramificación en el cerebro o el ojo.

El sitio más común para la aterosclerosis en la arteria carótida está en el lugar donde la arteria carótida común se divide en sus ramas internas y externas (la bifurcación carotídea).

Las arterias carótidas suministran sangre a las partes del cerebro responsable del pensamiento, el habla, el sentido del tacto y el movimiento. Las arterias carótidas también suministran sangre a los ojos. Ambos émbolos y el flujo sanguíneo restringido o bloqueo completo tienen graves consecuencias para las células del cerebro y el ojo. La isquemia se produce cuando el flujo de sangre a las células del cerebro o de los ojos de daños y perjuicios. Un infarto se produce cuando las células mueren. Un ataque isquémico transitorio, o «mini-accidente cerebrovascular» es un evento isquémico que resulta en la pérdida temporal de la función cerebral. Si la consiguiente pérdida de la función cerebral es permanente,’s denomina accidente cerebrovascular (infarto o ataque cerebral). La ceguera parcial o completa en un ojo puede ocurrir si la placa se desprende y se ocluye la arteria para el ojo; esta ceguera puede ser temporal (amaurosis fugaz) o permanente.

Trazos menudo dejan a las personas incapaces de hablar, usar un brazo o caminar correctamente. A menudo, estas funciones se pueden recuperar a través de la rehabilitación.

Los síntomas

Los ataques isquémicos transitorios (AIT), o “mini-accidentes cerebrovasculares,” o ceguera transitoria en parte o la totalidad de un ojo, puede ser señal de un accidente cerebrovascular que se acerca.

Una persona que tiene un AIT puede experimentar los síntomas temporales que duran desde unos pocos minutos a no más de 24 horas. Estos síntomas pueden incluir:

  • debilidad repentina y / o entumecimiento del brazo, la pierna y / o la cara en un lado del cuerpo
  • Dificultad en el habla, dificultad para hablar o dificultad para entender el habla
  • La pérdida de la visión en un ojo

Debido a que las posibilidades son grandes que estos síntomas pueden ser señales de advertencia de un accidente cerebrovascular, cualquier persona que los experimenta debe buscar atención médica de emergencia. El tratamiento inmediato puede aumentar las probabilidades de una recuperación completa.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo para la enfermedad de la arteria carótida son los relacionados con la aterosclerosis:

  • De fumar
  • La hipertensión (presión arterial alta)
  • Edad avanzada, mayor edad
  • Sexo: los hombres tienen un riesgo más alto antes de los 75 años; las mujeres tienen un alto riesgo después de los 75
  • Historia familiar
  • Raza o etnia
  • Factores genéticos
  • (Alto nivel de grasas en la sangre) hiperlipidemia
  • Diabetes
  • Obesidad

Los pacientes que se sabe que tienen aterosclerosis y con diagnóstico de enfermedad de las arterias coronarias o enfermedad arterial periférica tienen un mayor riesgo de enfermedad de la arteria carótida y el accidente cerebrovascular.

Diagnóstico

Un sonido corriendo anormal en el cuello, llamada “divulgar,” oído a través de un estetoscopio puede ser la primera indicación de la presencia de una placa.

Un especial de ultrasonido del cuello, escanear un dúplex de las arterias carótidas. es el método preferido tanto para la detección y para determinar el grado de obstrucción. Este método produce tanto una imagen de la arteria bloqueada y mide la velocidad y la dirección del flujo de sangre en el vaso. angiografía por resonancia magnética y angiogramas estándar también se usan para diagnosticar la enfermedad de la arteria carótida. Un estudio de imágenes TC o RM del cerebro se utiliza para confirmar si ya ha tenido un accidente cerebrovascular.

Tratamiento

medicamentos y cambios en el estilo de vida
Los pacientes que tienen un estrechamiento de una arteria carótida o antecedentes de accidente cerebrovascular o AIT ("mini-accidentes cerebrovasculares") Debe dejar de fumar inmediatamente, intento de disminuir los niveles de colesterol a través de la dieta y hacer ejercicio regularmente. Los médicos también pueden recetar medicamentos para controlar la presión arterial alta, niveles de colesterol en la sangre y bloquear la función de las plaquetas.

La reparación endovascular
Una técnica llamada stent de la arteria carótida más reciente también se utiliza para tratar la enfermedad de la arteria carótida. Se trata de la colocación de un catéter en una arteria de la ingle a través de una pequeña incisión en la piel. Un globo se hace avanzar hasta el cuello en el que se infla, dilatando la pared de la arteria. Un stent de metal con forma de tubo se pone entonces en el lugar para mantener abierta la arteria y la sangre que fluye libremente. Los pacientes suelen permanecer en el hospital durante uno o dos días y rápidamente reanudar sus actividades normales.

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