hernia de diafragma

hernia de diafragma

En las regiones inferiores de la columna vertebral de los nervios por lo general tienen más espacio a medida que salen de la médula espinal, que progresa hasta la parte inferior de la columna torácica antes de que los nervios se desprenden como la cola de un caballo – por lo tanto, la cola de caballo – en las regiones lumbar y sacra. Esto significa que una hernia de disco u otro compresión en la espina dorsal más baja es menos probable que causen compresión de los nervios y los síntomas resultantes de pinzamiento del nervio. La columna cervical tiene vértebras mucho más pequeño y cualquier crecimiento de osteofitos o hernia de disco o abultamiento puede causar síntomas mucho más rápidamente.

Los nombres de los nervios cervicales

Hay treinta y tres nervios que salen de la columna vertebral, que comprende: ocho nervios cervicales; doce nervios torácicos; cinco nervios lumbares; cinco nervios sacros, y tres segmentos coccígeos. Los nervios se nombran de acuerdo al segmento vertebral inferior que corren entre en la columna cervical, por lo tanto, la raíz nerviosa C4 en el segmento C3-C4. La excepción a esta regla es el nervio cervical que emerge octava por debajo de la vértebra C7 lugar. En la columna lumbar es la vértebra superior que llevan el nombre de, por lo tanto, en la L3 L3-L4. Aunque hay siete vértebras cervicales, hay ocho nervios cervicales, que pueden causar cierta confusión cuando se habla de la ubicación del dolor en el cuello y el nervio causando. La primera nervio cervical (C1) emerge de entre el Atlas y el hueso occipital y es, por lo tanto, llamado el nervio suboccipital.

El nervio suboccipital (C1) inerva los músculos siguientes:

  • geniohioideo
  • rectus capitis anterior
  • lateral del músculo recto capitis
  • capitis largo del dedo gordo
  • esplenio cervicis
  • recto posterior mayor capitis
  • elevador de la escápula
  • tirohioidea
  • esternohioideo
  • yugolomohioide

El primer y segundo nervios cervicales son responsables de la inervación de la cabeza, la cara, el oído medio interno, los senos paranasales, ojos, parte superior del cuello, nervios auditivos y otras áreas. Los nervios cervicales C3-C7 tienen la responsabilidad de que inervan el cuello, los hombros, la tiroides, los dientes, amígdalas, oído externo, nariz, boca, cuerdas vocales, y más, con algunos de sus responsabilidades individuales se describen a continuación. El cuarto nervio cervical inerva el diafragma torácico, lo que lleva a la creación de la tecla de acceso quirúrgico "Cortar C4, respirar no más." El quinto nervio cervical tiene una responsabilidad más limitada para la inervación muscular que algunos de los otros, ya que se asocia con el pectoral mayor y menor a través de tanto la medial y los nervios pectorales laterales.

El sexto nervio cervical comparte un tronco común de C5 y puede, como cualquier nervio vuelto disfuncionales debido a un traumatismo, tumores, y la degradación que causa problemas con atrofia muscular y tendinitis. C6 está involucrado en la inervación de un número de músculos en el manguito de los rotadores y el brazo distal que incluye la:

  • subclavio
  • supraespinoso
  • infraespinoso
  • Bíceps braquial
  • braquial
  • Deltoides
  • redondo menor
  • brachioradialis
  • serrato anterior
  • subescapular
  • Pectoral mayor
  • coracobraquial
  • redondo mayor
  • supinador
  • Extensor radial corto del carpo
  • Extensor radial Longo
  • dorsal ancho
  • El séptimo nervio cervical emerge de la columna vertebral por encima de la séptima vértebra cervical y inerva los músculos siguientes:

    La columna cervical containts 8 nervios, cada uno
    inervan las áreas específicas de la parte superior del cuerpo

    • Pectoral mayor
    • Pectoral menor
    • dorsal ancho
    • tríceps braquial
    • flexor cubital del carpo
    • palmar largo
    • flexor largo del pulgar
    • pronador cuadrado
    • extensor radial corto del carpo
    • extensor común de los dedos
    • Extensor del dedo mínimo
    • cubital del extensor carpi
    • ancóneo
    • Abductor largo del pulgar
    • Extensor corto del pulgar
    • Extensor largo del pulgar
    • extensor del índice
    • Pectoral menor – medial nervio pectoral (C5, C6, C7, C8, T1)
    • Flexor cubital del carpo – nervio cubital (C7, C8, T1)
    • Palmar largo – del nervio mediano (C7, C8)
    • flexor superficial – Nervio mediano (C8, T1)
    • Flexor profundo – nervios mediano y cubital (C8, T1)
    • Flexor largo del pulgar – Nervio mediano (C7, C8)
    • Pronador cuadrado – Nervio mediano (C7, C8)

    C8 también inerva una serie de otros músculos, en parte, junto con los otros nervios cervicales.

    El dolor del nervio y Patología

    En la mayoría de los casos un nervio pellizcado en el cuello se produce en C6 o C7, aunque otros nervios pueden ser afectados. La posición del pinzamiento del nervio menudo puede ser localizado debido a los síntomas resultantes, que ayuda a enfocar los rayos X, resonancia magnética y CT en el área que se verá afectada. Un nervio pellizcado en C5, por ejemplo, es probable que resulte en dolor en el hombro, entumecimiento leve en el hombro, y una debilidad progresiva de los músculos deltoides y bíceps. Por el contrario, una lesión en el nervio en C6 puede causar debilidad en lugar de los extensores de la muñeca y entumecimiento y dolor que baja por el brazo y en el pulgar. El dolor y entumecimiento en el brazo y el dedo medio, con debilidad tríceps asociado es probable que si el nervio se comprime en C7, y el dolor y entumecimiento en la parte exterior de la mano (sobre todo el dedo meñique) está conectado a la patología a C8.

    El daño a la mielina que aísla los nervios también puede causar problemas con la transmisión de señales nerviosas. Al igual que en el aislamiento alrededor del alambre eléctrico, la mielina mantiene la fuerza de la señal nerviosa y donde las diferencias se desarrollan en este aislamiento, la señal puede ser débil, intermitente, o se pierde por completo. Esto es lo que ocurre en la esclerosis múltiple, donde las lesiones en los nervios degradan la mielina y prevenir la transmisión de señales nerviosas correcta resulta en la debilidad, entumecimiento, dolor y problemas de movilidad que está asociado con esta condición.

    Recuperación del nervio cervical

    Los nervios, cuando salen de la columna vertebral y el alcance en el brazo, la mano y los dedos, consisten en una celda larga que los hace particularmente susceptibles a las lesiones y, en consecuencia, de curación lenta. Los nervios se curan desde la raíz hacia abajo y puede tomar semanas, meses o incluso años para sanar si lo hacen en absoluto después de ser herido. la compresión del nervio corto plazo, siempre que no sea grave, rara vez causa daño permanente al nervio, aunque los síntomas pueden tardar mucho tiempo para recuperarse. A largo plazo, persistente o severa compresión pueden dar como resultado la disfunción permanente del nervio; descompresión quirúrgica se indica en estas circunstancias.

    Los nervios sobrecargados

    Los nervios también pueden ser desbordados si tener que adaptarse a una hernia de disco o el crecimiento óseo. Los síntomas serán los mismos que para los nervios pellizcados, con problemas de transmisión. Si un nervio se estira y se rompe a continuación, el nervio puede ser capaz de crecer de nuevo, suponiendo que el aislamiento permanece intacta. Si se corta un nervio entonces el extremo más alejado de la médula espinal muere. El nervio puede, en algunos casos, volver a crecer muy lentamente de la raíz extremo hacia abajo el aislamiento intacto hasta que llega a un receptor nuevo. Esto puede tomar años y sólo se producirá si el aislamiento también no ha sido cortada. Si un nervio y el aislamiento se cortan a continuación, las fibras nerviosas a veces pueden crecer en una bola en el extremo cortado que forma tejido de cicatriz se refiere como un neuroma. Los neuromas puede ser extremadamente doloroso como esta bola sensible de fibras nerviosas puede causar una sensación eléctrica al tocar la zona.

    Trasplante de nervios y Recrecimiento

    Los nervios espinales se pueden reparar, pero
    es un trabajo muy tedioso debido a su tamaño

    Un nervio cortado puede ser cose en un procedimiento quirúrgico, junto con su aislamiento. Como las fibras nerviosas son tan pequeñas, esto es una operación muy delicada. En algunas ocasiones puede ocurrir un trasplante de nervios, en los que el tejido nervioso de otras partes del cuerpo, tales como la pierna, puede ser insertado para reemplazar un nervio cortado con el fin de permitir que la inervación de los brazos o las manos, por ejemplo. Con millones de fibras nerviosas presentes en el nervio bundle es extremadamente difícil de igualar a todos de nuevo juntos por lo que el énfasis está en la reparación del aislamiento y ayudar a los nervios a crecer de nuevo por el tubo.

    En la actualidad, no existe un tratamiento para condiciones tales como la esclerosis múltiple, que en realidad restaurar la mielina perdida que aísla los nervios sanos. Hay algunos tratamientos que parecen frenar la degeneración, sin embargo, que se concentran en la supresión de la destrucción autoinmune de la mielina. La investigación sobre el tratamiento de células madre para restaurar este mielina está en marcha, con la esperanza de que un tratamiento de restauración efectiva se puede encontrar pronto.

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