Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico … 65

Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico ... 65

Los estudios de diagnóstico: ERGE:

* Historia y examen físico
* Esofagografía
-Puede detectar protrusión del fundus gástrico

* Endoscopia del tracto digestivo superior
-Útil en la evaluación de la competencia LES, el grado de inflamación, la cicatrización, estenosis

*** Debido al costo y la incomodidad de muchos de los procedimientos de diagnóstico, la ERGE generalmente se diagnostica sobre la base de los síntomas y los pacientes respuesta a las terapias de comportamiento y de drogas.

Gestión de enfermería:
Cuidado postoperatorio de la fundoplicatura de Nissen.

Los cuidados postoperatorios
*Atención
-Prevención de complicaciones respiratorias
-Mantenimiento del equilibrio de líquidos / electrolitos
-Prevención de la infección

** Para algunos pacientes, la fundoplicatura laparoscópica se realiza como un procedimiento ambulatorio. Sin embargo, los pacientes con riesgo de complicaciones, incluyendo aquellos con cirugías previas abdominales superiores y los que tienen trastornos comórbidos (por ejemplo, enfermedad cardiaca, obesidad), son hospitalizados después del procedimiento.

** Un pequeño porcentaje de los pacientes experimentan complicaciones, incluyendo una lesión gástrica o esofágica, lesión esplénica, neumotórax, perforación, hemorragia, infección, hinchazón, y la neumonía.

Gestión de enfermería:
El cuidado postoperatorio, la evaluación respiratoria

* Evaluación espiratorio
* Frecuencia respiratoria / ritmo
-La frecuencia del pulso / ritmo
-Los signos de neumotórax (colapso pulmonar)
-disnea
-Dolor de pecho
-Cianosis
** Como la mayoría de los procedimientos se realizan por vía laparoscópica, se reduce el riesgo de complicaciones respiratorias.

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