Dolor precordial por Silvia Flores …

Dolor precordial por Silvia Flores ...

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Transcripción del Dolor precordial

Antecedentes de Bebidas alcoholicas o frías, comidas copiosas.
Ingesta de AINES.
Reflujo.
Disfagia.
Enfermedad de la vía biliar
Características del Paciente:

Se irradia una espalda.
Es urente, constrictivo, Como quemazón.
Aumenta en decúbito, la deglución.
Inicio súbito progresivo hasta.
Desde Segundos Hasta horas.

Posibles dignósticos neuromuscular:
Infección de herpes.
condritis Coste (síndrome de Tietze).
Distensiones musculares.
Cervicoartrosis.
Síndrome del Hombro doloroso.
Características del Paciente:

Punzante en los Episodios agudos y crónicos Sordo en los.
De Intensidad variable.
No se acompañan de sintomas vegetativos
Hay Puntos álgidos Que se desencadenan con la pressure O La Movilización.
Aumentan Con La Respiración Profunda y Con los Movimientos.
Factores de Riesgo:

Traumatismos los leves Recientes.
Cambios Bruscos de clima
Ejercicio brusco.
Posibles Diagnósticos EMOCIONALES:
Reumatismo psicógeno.
idiopático Dolor torácico Agudo.
Ansiedad.
Depresión. Síndrome de Da Costa ó dolor de mama Izquierda.
Características del Paciente:

Es Un atípico dolor, inespecífico
A Veces es permanente, opresivo, quemazón.
Suele localizarse en la punta cardiaca, en hemitórax izquierdo o Sobre el Corazón (submamario).
Puede del asociarse a disneica SENSACION, sudoración, palpitaciones.

Factores de Riesgo:

Antecedentes de ansiedad.
depresión
Neurosis.
Estrés.
Pruebas Auxiliares
Radiografía de Tórax
ECG
Observar la Presencia de Elevación ó Descenso del ST.
simétricas ondas T negativas.
Arritmias ventriculares.
Taquiarritmias Auriculares.
Presencia de ondas P.
Aparición de bloqueos A-V o de Rama.
Hemograma y bioquímica Básicas, incluyendo amilasa.
Determinacion de Enzimas cardíacas: CK, CK-MB, troponinas T o I (SI Disponemos de ellas) y LDH.
Gammagrafía pulmonar de perfusión Ventilación.
Ergometría.
Ecocardiografía.
Estudios esofágicos o gástricos.
Diagnóstico
Historia clínica: Antecedentes Familiares y Personales

Exploración Física:
Hay Que Realizar una buena inspección, palpación y auscultación del tórax.
Se auscultaran la Presencia de ruidos patológicos:
estertores crepitantes,
sibilancias,
roces pleurales,
soplos,
apagados tonos,
desdoblamientos.
Se Palparan pulsos periféricos y centrales,
simetría,
Frecuencia
Características.

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