Bajar el Capítulo pastillas para dormir …

Bajar el Capítulo pastillas para dormir ...

Un s he explicado, a causa de la mortalidad, el cáncer, la depresión, la infección y el riesgo de comportamiento, no puedo recomendar circunstancias en las que nadie debe continuar tomando zolpidem, eszopiclona, ​​zaleplón, temazepam, triazolam, flurazepam, estazolam, quazepam, barbitúricos, o difenhidramina como hipnóticos.

Siempre es recomendable que un paciente consulte al médico antes de interrumpir la prescripción de una pastilla para dormir prescrito.

Para la mayoría de los pacientes, no será necesario sustituir una pastilla para dormir con cualquier otro fármaco meramente para el tratamiento del insomnio. Si las enfermedades relacionadas, tales como depresión, ansiedad, etc están involucrados, se puede necesitar un medicamento aprobado para esas condiciones.

Incluso las personas que no tienen depresión o ansiedad intrínseca es probable que se sientan ansiosos al retirarse de una pastilla para dormir. Ayuda a entender que esta ansiedad y el miedo del insomnio es probablemente una reacción de abstinencia de drogas que irá lejos en el tiempo, a menudo dentro de un día o dos, así que comenzar un medicamento de reemplazo puede no ser aconsejable. Las personas que se retiraron del pastillas para dormir se pueden llenar con la idea de que nunca podrán prescindir de su píldora, cuando unos pocos días más tarde, lo hacen muy bien sin él.

Hay algunos medicamentos que podrían sustituir a las pastillas para dormir que he recomendado en interrupción a causa de la mortalidad y de cáncer de riesgos. No digo que recomiendo dicha sustitución. Ciertamente, yo no recomendaría sustituyendo en circunstancias normales, pero reconozco que los médicos se encontrarán con algunos pacientes en los que la sustitución de al menos a corto plazo parece una buena idea. No creo que los posibles sustitutos han demostrado que se asocia con la mortalidad o el cáncer humano.

La trazodona ha demostrado ser algo eficaz como hipnótico en dosis bajas (en dosis más altas, que es un antidepresivo eficaz), pero trazodona tiene una serie de efectos secundarios. Trazodona ha sido recientemente muy popular en los Estados Unidos para su uso fuera de etiqueta como hipnótico, lo que parece indicar que los pacientes y los médicos se le parezca. He visto buenos resultados a mí mismo, pero también he visto algunos malos efectos secundarios tales como caídas y la sedación diurna excesiva. El uso de trazodona como hipnótico no es aprobado por la FDA, y se sabe poco sobre su seguridad a largo plazo.

Silenor en los primeros informes parece ser algo eficaz para mantener el sueño, aunque de menor uso para ayudar a conciliar el sueño. No estoy convencido de que tenemos suficiente experiencia con el uso de Silenor para estar seguro de su seguridad, y no he visto personalmente a los pacientes que lo están haciendo bien con Silenor. Se afirma que Silenor carece de efectos secundarios significativos en dosis de 6 mg. y por debajo, lo que podría ser creíble, ya que anteriormente estipulado, en la 300 mg. de la doxepina para tratar la depresión. El tiempo dirá. Silenor está actualmente aprobado por la FDA como hipnótico.

La melatonina en una forma de liberación inmediata en ocasiones tiene un beneficio en la reducción del tiempo para conciliar el sueño, pero es menos eficaz o ineficaz en la prolongación del sueño más tarde en la noche, por lo que sus beneficios para el tiempo total de sueño son a menudo débiles o ausentes. La melatonina puede acelerar el inicio del sueño, pero es un fármaco de temporización, no un hipnótico como tal. Los roedores tienen las más altas concentraciones en sangre de melatonina cuando están completamente despierto. Hay evidencia de que la melatonina tiene una variedad de efectos secundarios menores, tales como dolor de cabeza y pesadillas, y algunos efectos sobre el sistema endocrino reproductivo, pero poca o ninguna evidencia de efectos secundarios graves. Una preparación de melatonina de liberación sostenida (Circadin) ha sido aprobado como una pastilla para dormir en Europa. informes publicados iniciales sugieren que Circadin tiene una favorable / ratio de beneficios riesgos. Sin embargo, parece que ha habido una tendencia a abandonar los estudios menos favorables de melatonina de liberación sostenida sin publicar. [53] Confieso que soy escéptico de fármacos cuyos fabricantes no tienden a publicar los estudios menos favorables, aunque es un defecto común de los fabricantes de productos farmacéuticos. Al escribir estas líneas, la melatonina de liberación sostenida aún no está aprobado por la FDA en los EE.UU. Nuestra investigación sugiere una tendencia a que las mujeres mayores que secretan melatonina más natural para tener una mayor mortalidad, pero esta tendencia no fue estadísticamente significativa. [54] Creo que necesitamos más estudios a largo plazo de la seguridad de la melatonina.

Hay un uso específico de la melatonina para las personas con trastorno de la fase del sueño retrasada (noctámbulos que tienen problemas para conciliar el sueño y dificultad para levantarse por la mañana). Hay pruebas considerables de que dosis muy bajas de melatonina (50-500 microgramos) pueden ser útiles para estos pacientes. La dosis recomendada es mucho menor que el 1 a 5 mg. (1000-5000 microgramos) por lo general se venden sin receta médica. Como ya he mencionado, estoy de acuerdo con el Comité Europeo de Medicamentos de Uso Humano (CHMP), que pensaba que la melatonina podría tener unos mejores beneficios / riesgos relación de ramelteon.

Notas finales para el Capítulo 6

La edición Kindle de Amazon combina este título con luz a tu vida: ¿Cómo ayuda a terapia de luz brillante con bajo estado de ánimo, problemas de sueño & Descompensación horaria

Tabla de contenido

  • Capítulo 1 Las pastillas para dormir podría acortar su vida
  • Capitulo 2 Otros riesgos de pastillas para dormir
  • Capítulo 3 Los buenos hábitos de sueño y Actitudes
  • Capítulo 4 Los beneficios de hipnóticos
  • Capítulo 5 Recomendaciones de los expertos
  • Capítulo 6 Bajar pastillas para dormir
  • Capítulo 7 ¿Cuánto está píldoras para dormir utilizado en los Estados Unidos?
  • Capítulo 8 Por qué no has escuchado esta opinión de píldoras para dormir De todos los expertos?
  • Capítulo 9 Los hipnóticos necesidades de investigación
  • Capítulo 10 Acerca de este libro electrónico
  • Capítulo 11 Acerca del Dr. Kripke

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