La hernia de disco – Requisitos – Dolor doctor, hernia de disco.

La hernia de disco - Requisitos - Dolor doctor, hernia de disco.

¿Qué es la hernia de disco?

La espina dorsal se compone de los huesos individuales llamados vértebras, y entre cada vértebra, es un disco intervertebral. Estos discos ayudan a proporcionar estabilidad a la columna vertebral, y también actúan como amortiguadores. Un disco intervertebral consta de dos capas: una capa gelatinosa interna llamada el núcleo pulposo y una capa exterior, fibroso llamado el anillo fibroso. Una hernia de disco se produce cuando algunos de la capa interna de las rupturas del disco intervertebral a través de un punto débil en la capa exterior. Una hernia de disco puede irritar los nervios espinales cercanos, lo que puede dar lugar a dolor de espalda, así como entumecimiento o debilidad en las extremidades superiores o inferiores.

Los síntomas más comunes de la hernia de disco incluyen:

  • Dolor: Si la hernia de disco se encuentra en la zona lumbar, el dolor es probable que sea el más intenso en los glúteos, muslo y la pantorrilla en el lado afectado. También puede afectar el pie. Por otra parte, si la hernia de disco es en el cuello, el dolor es probable que sea el más intenso en el hombro y brazo. El dolor puede tener una calidad de tiro en las extremidades cuando un paciente tose, estornuda o se mueve en cierta manera cuando una hernia de disco está presente.
  • Hormigueo o entumecimiento: Estas sensaciones se pueden sentir en la zona suministrada por los nervios que se van irritado por la hernia de disco.
  • Debilidad: Los músculos que son suministrados por los nervios irritados pueden debilitarse cuando se produce una hernia de disco.

Las causas de la hernia discal

La causa más común de hernia de disco se produce debido a la progresiva, relacionada con la edad, el desgaste, lo que se conoce como la degeneración del disco. El disco intervertebral perder parte de su contenido de agua durante el proceso normal de envejecimiento, lo que las hace menos flexible y más propenso a las lesiones.

A menudo los pacientes son incapaces de identificar la causa de su hernia de disco. Sin embargo, a veces levantar objetos pesados ​​o técnica de elevación incorrecta pueden ser la causa. En casos raros, un evento traumático, como un accidente de vehículo de motor o un resbalón y caída puede resultar en una hernia de disco.

Se han identificado una serie de factores de riesgo individuales que aumentan el riesgo de un individuo de sufrir una hernia de disco, incluyendo:

  • Obesidad: El exceso de peso corporal coloca tensión extra en el disco intervertebral en la columna lumbar, haciéndolos más propensos a la hernia.
  • ocupaciones físicamente exigentes: Trabajos que impliquen el levantamiento repetitivo, torciendo, empujar o jalar aumenta el riesgo de sufrir una hernia de disco.
  • Genética: Algunas personas tienen una predisposición genética a desarrollar una hernia de disco.

Los tratamientos para la hernia de disco

La mayoría de las hernias de disco pueden diagnosticarse con una historia y examen físico. El médico le hará preguntas acerca de la historia clínica del paciente, así como cuestiones específicas relacionadas con su episodio de dolor actual. El examen físico puede incluir la inspección y palpación de la zona, la amplitud de las pruebas de movimiento, así como el reflejo, la sensibilidad y la prueba muscular, así como las pruebas ortopédicas. Las pruebas de imagen, incluyendo rayos X, tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (MRI) pueden ser solicitados para descartar otra patología, o para determinar el nivel de la columna afectada. Adicionalmente, las pruebas de conducción nerviosa se pueden pedir si se sospecha de daño en los nervios, ya que ayudará a determinar la extensión y localización del daño.

El tratamiento para el dolor asociado con la hernia de disco por lo general comienza con medicamentos para el dolor, fármacos anti-inflamatorios no esteroideos (AINE), y relajantes musculares. Si el dolor de un paciente no responde a estos medicamentos, narcóticos se pueden prescribir para proporcionar alivio del dolor a corto plazo. Por otra parte, ciertos antidepresivos. como amitriptilina, se puede recomendar.

Epidural inyecciones de esteroides o bloqueos nerviosos pueden ser sugeridos para el alivio del dolor. Un corticosteroide y anestésico se inyecta en el espacio epidural de una inyección epidural de esteroides; mientras que el medicamento se inyecta directamente en la raíz del nervio afectado durante un procedimiento de bloqueo de nervios.

Un curso de la terapia física o tratamiento quiropráctico puede ser recomendada. Un programa de terapia física puede consistir en una variedad de modalidades incluyendo hielo y paquetes de calor, ultrasonido, la tracción, la estimulación eléctrica y la terapia manual. Además, el fisioterapeuta le educar al paciente sobre la mecánica corporal adecuada y también desarrollará un programa de ejercicios para fortalecer los músculos de la zona afectada. Un quiropráctico puede realizar algunas de estas modalidades, además de proporcionar la manipulación espinal.

La cirugía puede ser necesaria para los pacientes que no responden a las medidas conservadoras, sobre todo si el paciente sigue experimentando entumecimiento o debilidad en las extremidades, dificultad para estar de pie o caminar, o si tienen una pérdida del control intestinal o de la vejiga. Una discectomía se puede realizar para retirar el material de hernia discal que irrita los nervios espinales. En raras ocasiones, todo el disco intervertebral debe ser eliminado. En estos casos, la fusión de las vértebras con el hardware de metal puede ser necesaria para proporcionar estabilidad a la columna vertebral.

Conclusión

La hernia de disco es una ocurrencia relativamente común y es una de las principales causas de dolor de espalda baja. La hernia de disco se produce cuando la capa interna de un disco intervertebral se rompe a través de la capa externa fibrosa, resultando en la irritación de los nervios espinales cercanos. Esto puede resultar en dolor de espalda crónico. Entumecimiento, hormigueo y debilidad de las extremidades también pueden ocurrir en algunos individuos. La causa más común de hernia de disco es el desgaste normal que se produce con el envejecimiento; Sin embargo, las lesiones agudas también pueden llevar a esta afección.

Por lo general, el tratamiento de la hernia de disco implica una variedad de métodos de tratamiento conservador, incluyendo analgésicos y medicamentos antiinflamatorios y relajantes musculares. Los opiáceos y antidepresivos pueden recomendar en algunos casos. Además, las opciones de tratamiento no invasivas para aliviar el dolor de hernia de disco incluyen terapia física, el cuidado quiropráctico, y las inyecciones de esteroides. Para los pacientes que experimentan dolor debilitante, o para aquellos que experimentan entumecimiento persistente, hormigueo y debilidad de las extremidades, a pesar de someterse a tratamiento conservador, la cirugía puede ser necesaria.

Los pacientes que sufren de dolor de espalda que pueden ser el resultado de una hernia de disco deben hablar con sus médicos acerca de las opciones de tratamiento que están disponibles que pueden ayudar a aliviar su dolor.

referencias

  1. Awad JN, hernias de disco lumbares Moskovich R.: tratamiento quirúrgico versus tratamiento no quirúrgico. Clinical Orthopaedics & Investigación relacionada. 2006; 443: 183-197.
  2. Battie MC, Videman T. degeneración del disco lumbar: epidemiología y la genética. J Bone Joint Surg AM. 2006; 88 (2): 3-9.
  3. Instituto para la Calidad y Eficiencia en la Atención de la Salud (IQWiG). hernia discal: visión general. 2014; n.pag. Obtenido de: ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072656/
  4. Oliphant D. Seguridad de la manipulación espinal en el tratamiento de las hernias de disco lumbar: una revisión sistemática y evaluación de riesgos. Diario de la terapéutica de manipulación y fisiológicos. 2004; 27 (3): 197-210.
  5. Tosteson ANA, Skinner JS, Tosteson TD, Lurie TD, et al. La rentabilidad de tratamiento quirúrgico versus no quirúrgico para la hernia de disco lumbar en dos años: la evidencia de los pacientes de la espina dorsal resultados de los ensayos de investigación (DEPORTES). Espina. 2008; 33 (19): 2108-2115.
  6. Urban JPG, Roberts S. degeneración del disco intervertebral. Investigación de la artritis & Terapia. 2003; 5 (3): 120-130.
  7. Wu X, Zhuang S, Z Mao, Hui MA. discectomía microendoscópica para la hernia de disco lumbar: técnica quirúrgica y los resultados en 873 casos consecutivos Espina. 2006; 31 (23): 2689-2694.

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