Hierbas medicinales chinas para el tratamiento de …

Hierbas medicinales chinas para el tratamiento de ...

infecciones recurrentes del tracto urinario (ITU) son un problema común que puede tener un serio impacto negativo sobre el bienestar y los costes sanitarios. Aunque los antibióticos preventivos pueden ayudar a reducir el número de infecciones recurrentes, hay una creciente preocupación sobre la resistencia a los antibióticos, efectos secundarios y la falta de beneficios a largo plazo del tratamiento. En consecuencia, se están considerando tratamientos alternativos como la medicina herbal china (CHM).

Los estudios sugieren que CHM usa ya sea por sí solo o con tratamiento antibiótico puede ser más eficaz que los antibióticos solos para aliviar las infecciones urinarias agudas y la prevención de episodios recurrentes. Sólo hubo dos estudios que afirma explícitamente que los eventos adversos fueron para ser informado; ni informado de cualquier evento adverso.

Sin embargo, los estudios fueron pequeños y evaluaron como resultado un mal calidad metodológica; y la mayoría de los participantes del estudio fueron post-menopáusica. Por lo tanto, los resultados deben interpretarse con precaución y sólo pueden ser considerados como resultados preliminares que pueden no ser relevantes para las mujeres menopáusicas previamente. Se requiere investigación adicional para proporcionar una evidencia más rigurosa antes de CHM puede recomendarse de forma rutinaria como una opción de tratamiento para las infecciones urinarias recurrentes.

La evidencia de siete estudios pequeños sugirió que CHM como una intervención independiente o en combinación con antibióticos puede ser beneficioso para el tratamiento de las infecciones urinarias recurrentes durante la fase aguda de la infección y puede reducir la incidencia de IU recurrente durante al menos seis meses después del tratamiento. CHM tratamientos formulados específicamente para la IU recurrente puede ser más eficaz que los tratamientos a base de hierbas diseñados para tratar la infección urinaria aguda. Sin embargo, el pequeño número y calidad deficiente de los estudios incluidos significaron que no era posible formular conclusiones fiables sobre el uso de la CHM para la IU recurrente en las mujeres ya sea solo o como complemento de los antibióticos.

Lea el resumen completo.

infección del tracto urinario aguda (IU) es una infección bacteriana común que afecta a 40% a 50% de las mujeres. Entre el 20% y el 30% de las mujeres que han tenido una infección urinaria experimentará una recurrencia, y alrededor del 25% desarrollará episodios recurrentes en curso con implicaciones para el bienestar y los costes sanitarios individuales. Los antibióticos profilácticos pueden prevenir infecciones urinarias recurrentes, pero existe una creciente preocupación acerca de la resistencia microbiana, los efectos secundarios del tratamiento y la falta de beneficio a largo plazo. En consecuencia, se están investigando tratamientos alternativos. La medicina herbal china (CHM) tiene una historia registrada de tratamiento de los síntomas de IU e investigaciones más recientes sugieren un papel potencial en el tratamiento de infecciones urinarias recurrentes. Esta revisión tuvo como objetivo evaluar CHM para la IU recurrente.

Esta revisión evaluó los riesgos y beneficios de CHM para el tratamiento de infecciones urinarias recurrentes en las mujeres adultas, tanto como una terapia independiente y en conjunto con otras intervenciones farmacéuticas.

Se incluyeron ensayos controlados aleatorios (ECA) que compararon tratamientos con CHM, ya sea con un placebo inactivo o tratamiento biomédico convencional. ECA que compararon diferentes estrategias y tratamientos CHM eran elegibles para su inclusión. Se excluyeron los estudios cuasialeatorios.

Recogida y análisis de datos:

Se incluyeron siete ECA que incluyeron un total de 542 mujeres; De ellos, cinco reclutaron mujeres post-menopáusicas (de edades comprendidas entre 56 a 70 años) (422 mujeres). Se evaluaron todos los estudios para estar en alto riesgo de sesgo. Se realizaron metanálisis que comparan la eficacia general de los tratamientos durante las fases agudas de la infección y las tasas de recurrencia. El análisis de tres estudios que incluyeron 282 mujeres que consultaron CHM frente a los antibióticos sugerido que CHM tenía una mayor tasa de eficacia para la IU aguda (RR 1,21; IC del 95%: 1,11 a 33) y la reducción de las tasas de infección del tracto urinario recurrentes (RR 0,28; IC del 95%: 0,09 a 0,82). El análisis de dos estudios que incluyeron 120 mujeres que compararon CHM más antibióticos versus antibióticos solos encontrado la intervención combinada tenía una mayor tasa de eficacia para la IU aguda (RR 1,24; IC del 95%: 1,04 a 1,47) y dio lugar a menores tasas de infección recurrente seis meses después el estudio (RR 0.53, 95% IC: 0,35 a 0,80).

Un estudio que comparaba diferentes tratamientos CHM encontró Er Tang Xian fue más eficaz en el tratamiento de la infección aguda en mujeres post-menopáusicas que San Jin Pian (80 mujeres: RR 1,28, IC del 95% 1,03 a 1,57). El análisis mostró que los tratamientos activos CHM formulados específicamente para la IU recurrente fueron más eficaces en la reducción de la incidencia de la infección que los tratamientos CHM genéricos que fueron utilizados más comúnmente para la infección urinaria aguda (RR 0,40; IC del 95%: 0,21 a 0,77).

Sólo dos estudios se comprometieron a informar sobre eventos adversos; ni reportado la ocurrencia de cualquier evento adverso.

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